問﹕在中醫的角度,誘發濕疹成因是?
Yuki Wong﹕濕疹是臨床常見的炎症性皮膚病,其發病人群廣泛,且不分年齡、性別和地域,對患者生理、日常活動、社交、家庭等方面具有嚴重影響。在中醫的角度,濕疹的成因主要與體內的風濕熱三邪致病有關。風濕熱邪指的是三種不同的病理因素,可以由外邪侵襲、飲食不當、體內濕氣滯留等多種原因引起。三邪侵入體內後,阻滯經絡、損傷臟腑,導致濕疹等症狀的發生。
問﹕常見的濕疹症狀是?
Yuki Wong﹕濕疹屬中醫學「濕瘡」、「浸淫瘡」、「血風瘡」等範疇,一般臨床常見症狀包括﹕
皮膚紅腫
濕疹常伴隨皮膚局部紅腫的症狀,有時會有丘疹、水皰、滲出糜爛等表現。
搔癢
濕疹患者常感到皮膚搔癢,劇烈痕癢難以控制。
滲出液
濕疹局部皮膚可能有滲出液,導致患處潮濕。
皮膚乾燥
在濕疹急性期後,部分患者可能出現皮膚乾燥、龜裂的情況。
反覆發作
濕疹常呈現反覆發作的趨勢,纏綿難癒,嚴重影響患者的生活品質。
多發部位
皮疹可發生於任何部位,但以外露部位及屈側為多見,常對稱分佈。
問﹕在中醫的角度,有分不同濕疹類型嗎?各自有甚麼特徵?
Yuki Wong﹕歷代中醫對濕疹的病因病機提出過很多不同的見解,在香港比較常見的類型包括有以下幾種﹕
濕熱型
濕疹表現為發病急、病程短。患者可能伴有身熱心煩、口渴,以及大便秘結等症狀。濕疹皮損呈潮紅,並輕度腫脹,以丘疱疹、水疱為主,並出現糜爛、滲液、兼見粟疹成片或水皰密集現象。多見舌質紅,舌苔白或黃,脈弦滑或脈滑數。
脾濕型
濕疹病程較長,患者可能感到口渴,大便不幹或溏泄。濕疹病變處可能呈現粗糙肥厚或少量滲液,皮處可能有丘疹、丘皰疹和小水皰,皮膚輕度潮紅、瘙癢,並有抓痕鱗屑。患者可能伴有納食不香、身倦等症狀。舌頭的觀察顯示舌質淡、舌體較胖或有齒痕,舌苔白或膩,同時有脈搏沉緩或滑現象。
血虛型
即慢性濕疹,病程較長。皮損可能呈現粗糙肥厚、角化皸裂,表面有抓痕和血痂。患處皮膚可能呈現深色或有色素沉著。舌頭的觀察顯示舌質淡,舌體較胖,舌苔白,同時脈搏較沉細或緩慢。
血燥型
陰傷型濕疹病程長,滲水過多導致陰虧血耗,血燥生風,也可能是由於長期服用苦塞燥濕或淡滲利濕之品。這導致傷陰耗血,皮膚浸潤,乾燥脫屑,搔癢劇烈。舌紅苔剝(傷陰),或舌淡苔光。
問﹕在中醫的角度,有甚麼中醫療法可減輕濕疹症狀?
Yuki Wong﹕濕疹雖然表現在皮膚層面,但其根本原因源於體內因素,中醫強調內在調理,其次輔以外在治療。在治療濕疹時,中醫會根據個體的體質和具體情況制定。常採用調理體內濕邪的方法,如透過中藥內服調理、針灸、艾灸等手段,以促進體內濕邪的排出,平衡體內的陰陽平衡,進而改善濕疹症狀。同時也會配合一些中藥外洗給患者,緩解皮損、發炎的痕癢情況。



